Menghitung Waktu Tunggu Pasien Rawat Jalan Lama Di Unit TPP RSUD Kota Mataram

Abstrak

Tujuan Umum penelitian Untuk mengetahui keakuratan kodefikasi dan klasifikasi Berkas Rekam Medis pasien Sectio Cesarean dan tujuan khusus penelitian ini adalah Mengidentifikasi keakuratan kodefikasi dan klasifikasi tindakan pada Berkas Rekam Medis pasien Section Cesarean, dan Mengidentifikasi faktor-faktor yang penyebab ketidakakuratan kode tindakan. Sectio Cesarean (Bedah sesar) adalah proses persalinan melalui pembedahan dimana irisan dilakukan di perut ibu ( Laparotomy ) dan rahim ( Histerotomy) untuk mengeluarkan bayi. Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif. Populasi pada penelitian ini adalah Berkas Rekam Medis pasien Section Cesarean triwulan I yang berjumlah 213 pasien di RSUD Kota Mataram tahun 2020. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah Sampel Berkas dan Cheklist. Analisis data yang menggunakan analisa kuantitatif, yang merupakan analisa data yang berlandaskan pada realitas/gejala/fenomena yang dapat diklasifikasikan, relatif tetap, konkrit, teramati, terukur dan hubungan gejala yang bersifat sebab akibat.  Dari 136 sampel peneliti menemukan Ketidakakuratan kode sebesar 11 (8%) tindakan. dan yang akurat sebesar 125 (92%). Dari 11 (8%) Ketidakakuratan kode, hal tersebut disebabkan oleh : Dokter yang kurang jelas dalam menulis tindakan dan tidak sesuai dengan Klasifikasi tindakan, yang menyebabkan petugas koding salah membaca dan salah memberikan kode tindakan dan adanya ketidaktelitian petugas koding dalam mengkode tindakan.