Analisis Keakuratan Kode Penyakit Pada Pasien Kasus Fraktur di RSUD Kota Mataram

Abstrak

Berdasarkan hasil observasi pertama  di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Mataram pada bulan April tahun 2019 jumlah pasien yang memiliki diagnosis penyakit kasus fraktur dengan populasi sebanyak 637 pasien. Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “Bagaimana Analisis Keakuratan Kode Penyakit pada Pasien Kasus Fraktur di RSUD Kota Mataram tahun 2019?”.

Fraktur merupakan istilah dari hilangnya konstinuitas tulang, tulang rawan, baik yang bersifat total maupun sebagian. Koding adalah suatu kegiatan yang mentransformasikan diagnosis penyakit, prosedur medis dan masalah kesehatan lainnya dari kata-kata menjadi suatu bentuk kode, baik numerik atau alfanumerik. Metode penelitian yang digunakan yaitu dengan menggunakan penelitian deskriptif, Populasi pada penelitian ini adalah semua dokumen rekam medis kasus fraktur yang berjumblah 637 dokumen di RSUD Kota Mataram tahun 2019. Sampel dalam penelitian ini adalah berkas rekam medis kasus fraktur di RSUD Kota Mataram pada tahun 2019. Diolah dengan menggunakan analisis kuantitatif. Hasil dari penelitian ini adalah mengetahui standar prosedur operasional (SPO) koding di RSUD Kota Mataram dan hasil pengkodean diagnosa kasus fraktur dari 100 berkas rekam medis dengan 91 berkas kode kasus fraktur di kode dengan akurat kemudian terdapat 4 berkas di kode dengan tidak akurat dan 5 berkas di kode dengan salah.